Срыгивание у новорожденных детей

У грудничков могут наблюдаться срыгивания из-за особенностей строения пищеварительного тракта. Сфинктер – это кольцевая мышца, с помощью которой отделы пищеварительного тракта разделяются между собой.

Между пищеводом и желудком сфинктер из-за незрелости иннервации зияет, поэтому при резкой перемене положения тела в пространстве сразу после кормления грудное молоко течет, обратно из желудка в пищевод (так называемый рефлюкс желудочно-пищеводный). Срыгивание может наблюдаться, если ребенок во время кормления заглатывает воздух. В эти моменты кормящая мама наблюдает, как изо рта малыша вытекает молоко. Сфинктер из желудка в двенадцатиперстную кишку, наоборот спазмирован, поэтому грудное молоко может задерживаться в желудке. В этом случае при смене положения малыша, мама может наблюдать через некоторое время после кормления, что изо рта малыша вытекает створоженное молоко. Обычно из-за таких срыгиваний, самочувствие малышей не страдает. Дети активны и спокойны, хорошо прибавляют в весе и растут. Обычно срыгивания проходят, когда малыш начинает сидеть или встает.

Для предотвращения срыгиваний малыша кормят в приподнятом состоянии (под углом 30-45 % к горизонтальной поверхности); следить, чтобы малыш брал правильно грудь и не глотал воздух, после кормления обязательно подержать ребенка в вертикальном положении. После кормления не играть в активные игры с малышом и не делать массаж. Если малыш после кормления сразу засыпает, то головной конец кровати желательно приподнять на угол 30% и малыша положить на бок, чтобы не произошло срыгивания во время сна ребенка.

Вызовите «скорую помощь», если:

  • в рвотных массах ребенка примесь крови
  • ваш малыш срыгивает после каждого кормления обильно (фонтаном иногда)
  • малыш не набирает вес или теряет его

Не нужно кормить малыша насильно, ребенок съедает столько еды, сколько ему необходимо. Поэтому, если Вы продолжаете его кормить, он может срыгнуть лишнее.

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

Ребенок срыгивает до 3-4 столовых ложек в течение суток (малыми порциями после каждого кормления)

Физиологическая норма, со временем пройдет по мере роста малыша.

Во время кормления малыш делает большие глотки, у него отходит большое количество газов

Заглатывание воздуха во время кормления

Посмотрите, правильно ли Вы держите малыша во время кормления и правильно ли ребенок берет грудь

После кормления ребенок активно себя ведет (переворачивается, поджимает ножки), играет с Вами

Кормите малыша в спокойной обстановке и после кормления в течение 30 минут не играйте с малышом в активные игры

У ребенка на фоне сокращения мышц живота обильное срыгивание (по типу фонтаном), появляется после каждого кормления

Пилоростеноз или другое заболевание желудочно-кишечного тракта

Примесь крови в рвотных массах или при срыгивании

Воспаление пищевода или другое заболевание желудочно-кишечного тракта

Как уменьшить срыгивание

Полностью предотвратить срыгивание обычно невозможно, но, если во время кормления ребенок не заглатывает слишком много воздуха, это может уменьшить количество срыгиваемой пищи и частоту срыгивания. Вот некоторые рекомендации:

Нашей Танюше почти 4 месяца. Она помногу срыгивает. Сложно оценить объем, но примерно 30-60 граммов за раз. Причем срыгивания эти продолжаются аж до следующего кормления (кормим грудью, по требованию, примерно через каждые 3 часа). «Столбиком» мы ее, разумеется, держим — по полчаса, и воздух она весь выпускает, но это помогает мало. Вслед за воздухом из нашей девочки выливается фонтан молока, который заливает ее одежду, маму, кресло, пол. А потом еще раз. И еще. Иногда кажется, что она выплюнула все, что съела. Педиатр предположил невропатологический генез наших срыгиваний и направил нас на УЗИ мозга и к невропатологу. На УЗИ повышенного внутричерепного давления или еще каких-либо проблем не выявили, невропатолог осмотрел нас очень тщательно и сказал: «Редко вижу таких здоровых детей. Вы не мой клиент» 🙂 Мы вернулись к педиатру, который сказал, что у него тоже никаких претензий к ребенку нет. В общем, ни у кого претензий нет, а только у привередливых родителей, получается, есть 🙂 Честно говоря, и молока жалко, и очень неудобно, что ребенок все время в мокрой одежде (хотя мы переодеваем ее чаще, чем кормим). Только переоденешь ее — а она тут же, прямо на пеленальном столике выдаст фонтанчик и зальет себя по пояс. Ну, и страшно — вдруг у нее все-таки какая-то проблема с пищеварением, которую надо лечить. Девочка вес набирает в соответствии с таблицами — ни больше и не меньше, чем положено. Развитие — соответствует возрасту, а по развитию движений — даже выше среднего (наверное, сказывается то, что мы ее практически не пеленали). Анализы крови и мочи в 3 мес. — все норма. Все плановые прививки сделаны. Мы будем Вам очень признательны, если Вы выскажите свое мнение по этой проблеме.

опубликовано 28/11/2006 11:54
обновлено 02/06/2016
— Первый год жизни

Отвечает Комаровский Е. О.

Главное: если прибавка в весе нормальная, значит, никакой серьезной патологии (ни неврологической, ни хирургической) однозначно нет. Теперь конкретные рекомендации. У ребенка повышенная активность рвотного центра — сие факт. При перерастяжении желудка (даже небольшом) возникает рвота. Далее — элементарная математика, точнее арифметика. Итак, задачка номер 1. Объем желудка, например, 100 мл. Съели 110, вырвали 50. Сколько осталось? Ответ — осталось 60 мл. Задачка номер 2. Съели 80 мл. И не вырвали. 80 — 0 = 80. Т.е. осталось 80 мл. Даже если съели 70 мл — все равно получилось больше, чем в задаче номер 1. Главный совет — недокармливать. Ограничивать время пребывания возле груди.

Срыгивания у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, не представляют никакой опасности, если они не обильные и редкие, при этом малыши продолжают прибавлять в весе в соответствии с возрастными нормами, хорошо себя чувствуют и выглядят здоровыми. Перед тем как понять, что делать, родители должны узнать, почему ребенок срыгивает после кормления смесью, и определить, является ли этот симптом признаком патологического состояния.

Почему ребенок часто срыгивает смесь после кормления?

В большинстве случаев ребенок срыгивает смесь по физиологическим причинам, которые не имеют ничего общего с патологиями. В некоторых случаях подобное явление — один из симптомов болезней внутренних органов и систем.

  • заглатывание воздуха при кормлении (рекомендуется сменить бутылочку);
  • ребенок быстро и жадно ест (во время кормления лучше делать небольшие перерывы по 5-10 секунд);
  • перекармливание (избыточное количество смеси, поступающей в желудок);
  • аллергия (если смесь не подошла, может наблюдаться аллергическая реакция, которая сопровождается срыгиваниями);
  • слишком тугое пеленание;
  • патологические процессы в органах ЖКТ.

Срыгивание у новорожденных детей

В каких случаях малыша следует обязательно показать педиатру:

  • резкое увеличение объема срыгиваний;
  • ребенок срыгивает чаще, чем обычно;
  • во время срыгиваний младенец плачет, выгибает спинку, у него повышается температура тела;
  • наблюдается потеря массы тела;
  • ребенка иногда рвет (рвота имеет желтоватый оттенок из-за примесей желчи);
  • срыгивания происходят и после того, как малышу исполнился год; , у него появляются симптомы обезвоживания.

Что делать, если ребенок срыгивает после кормления смесью?

Несмотря на то, что в большинстве случаев срыгивания являются естественным процессом, характерным для малышей до 6-7 месяцев, не каждому родителю понравится ежедневно стирать свою одежду из-за пятен и неприятного запаха рвотных масс. Специалисты чаще всего советуют немного подождать до того момента, пока все пройдет само по себе. Но не все мамы и папы настолько терпеливы.

В настоящее время не существует препаратов, способных сократить количество и объем срыгиваний. Единственное, что может посоветовать педиатр — прием средств, способствующих уменьшению газообразования, на основе семян фенхеля и симетикона (например, «Эспумизан»). Из-за снижения давления газов на стенки желудка малыш будет реже срыгивать. Также можно заменить обыкновенную адаптированную смесь на антирефлюксную (более густую).

Срыгивание у новорожденных детей

Полезные рекомендации родителям, если ребенок срыгивает после смеси:

  • как можно дольше носить ребенка «столбиком» после кормления (чем больше воздуха выйдет в вертикальном положении, тем меньше смеси он потом срыгнет);
  • на некоторое время следует сократить объем смеси, которая дается за один прием (вопрос, насколько меньше кормить грудничка, решается исключительно с врачом);
  • новорожденного можно пеленать на ночь (пеленание способствует снижению нервной активности и уменьшению давления на желудочные стенки);
  • стараться, чтобы ребенок вел активный образ жизни — почаще гулять с ним, носить в слинге, посещать бассейн, курсы массажа (это поможет ускорить процесс укрепления мышц младенца, в том числе тех, которые участвуют в пищеварении);
  • перед сном рекомендуется давать малышу соску, можно позволить грудничку сосать палец (сосательные движения стимулируют ЖКТ, хотя пища в желудок уже не поступает, в результате съеденная ранее смесь лучше усваивается и не выходит наружу).

Срыгивания у ребенка — не повод для беспокойства. Если малыш стал чаще это делать, родители в обязательном порядке должны проконсультироваться с врачом. Своевременное обнаружение проблемы поможет побыстрее с ней справиться. Специалист установит, почему ребенок срыгивает смесь, назначит необходимые исследования и даст рекомендации, как быстро справиться с проблемой, не навредив грудничку.

Автор-эксперт: Александр Алексеевич Седулов,
врач-диагност

Теперь вы все знаете о том, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Надеемся, вам понравилась наша статья. Делитесь с друзьями, оставляйте комментарии – мы с радостью ответим!

Ссылка на основную публикацию