Сколько мочи нужно для анализа грудничка

Рано или поздно каждая мама задается вопросом, какое количество мочи нужно собрать для анализа? Если сбор урины у детей постарше не является сложной задачей, в случае с грудничками это сделать не так уж и легко. Мамы стараются поймать момент после кормления, включают воду и ждут мочеиспускания младенца, но нередко даже такие ухищрения не дают положительного результата. Как же собрать мочу у новорожденного и сколько мочи нужно для проведения анализа?

Сколько мочи нужно для анализа грудничка

Для чего сдают анализ?

При первом же посещении педиатра маме могут дать направление на общий анализ урины малыша. Результат исследования позволит врачу исключить или подтвердить наличие воспалительного заболевания у ребенка.

В ходе исследования специалист определяет также количество лейкоцитов и эритроцитов в моче. По полученным результатам педиатры делают выводы о работе почек и печени, течении ревматических процессов и водно-солевого обмена, а также проверяют количественное соотношение микроэлементов. В зависимости от предполагаемого недуга назначаются различные виды исследований:

Требования к сбору материала

Прежде чем собирать материал для лабораторного исследования, родителям следует ознакомиться с рядом правил, нарушение которых может исказить результат. Требования к сбору урины у детей таковы:

  • для общего анализа не подходит вечерняя или дневная моча;
  • между последним мочеиспусканием и забором материала должно пройти не менее четырех часов;
  • сбор производится утром натощак;
  • предварительно следует уточнить, сколько мочи надо для того или иного анализа;
  • запрещено собирать мочу в горшок;
  • нельзя выжимать жидкость из пеленки или подгузника;
  • не стоит сливать несколько порций урины в один стаканчик;
  • используется исключительно стерильная емкость;
  • необходимо собрать мочу первого утреннего мочеиспускания сразу после пробуждения малыша;
  • прежде чем собирать урину, проводятся гигиенические процедуры без использования мыла;
  • рекомендуется производить сбор средней порции урины, поскольку первичная моча содержит большее количество бактерий.

Сколько можно хранить урину в холодильнике? Данный срок не должен превышать более двух часов, иначе результаты анализа будут сомнительными.

Как собрать мочу у грудного ребенка?

Сколько мочи нужно для анализа грудничкаДля сбора мочи маленьких детей рекомендуется использовать мочеприемник. Устройство представляет собой специальный пластиковый пакетик с липучками, при помощи которых он крепится к половым органам ребенка. Производители выпускают мочеприемники с учетом анатомических особенностей мальчиков и девочек. Сбор урины у грудничка происходит следующим образом:

У малышей старшего возраста урину собирают непосредственно в специальный стаканчик. Продаются контейнеры в аптеках, при этом специально для деток выпускаются емкости поменьше.

Сколько мочи нужно собрать?

Зачастую лаборанты принимают контейнеры, заполненные мочой по крайней мере на один сантиметр, то есть минимальный объем материала для общего исследования урины составляет 10-12 мл. Большинство мам считают, что данного количества недостаточно, однако это мнение ошибочно. Медицинские сотрудники также имеют детей и понимают, что собрать материал у грудничков не так-то просто.

У новорожденного ребенка

Чем младше ребенок, тем меньше мочи выделяется у него за один раз. Объем мочи новорожденного составляет всего от 5 до 10 мл, потому маме следует постараться собрать всю урину за одно мочеиспускание младенца. Обычно лаборанты принимают тот материал, который родителям удалось собрать.

Сколько мочи нужно для анализа грудничкаЕсли педиатр подозревает у крохи рахит, он даст направление на анализ мочи по Сулковичу. Это исследование также проводится для определения количества кальция и при проблемах с эндокринной системой. Поскольку анализ предусматривает смешивание урины со щавелевой кислотой, большого количества мочи не потребуется, надо собрать положенные 10 мл.

У ребенка до года

По мере взросления ребенок будет мочиться больше, так, у шестимесячного малыша можно собрать около 35-50 миллилитров мочи. Однако минимальное количество урины, которую нужно собрать, равно все тем же 10 мл.

Ближе к годовалому возрасту ребенок мочится реже, потому важно не пропустить момент мочеиспускания утром, иначе можно не успеть сдать материл в медлабораторию. В этом возрасте за один раз малыш выделяет от 50 до 70 мл мочи.

Диагностика материала по методу Нечипоренко назначается грудным деткам при подозрении на пиелонефрит или почечную недостаточность. Исследование проводится в совокупности с УЗИ. Для проведения данного анализа достаточно небольшого количества урины – 10-12 мл.

У детей старшего возраста

В двухлетнем возрасте малыш выделяет приблизительно 70-100 мл урины. Если родителям удастся собрать, по крайней мере, 50 миллилитров, этого будет достаточно. Оптимальным объемом считается 80 мл.

Сложнее всего собрать материал по методу Зимницкого. Он предусматривает точное фиксирование жидкости, которую выпил ребенок. Записи вносят в специальный журнал. Урину собирают начиная с 6 утра и далее каждые три часа. Чтобы не перепутать время, когда был взят образец, контейнеры обязательно подписывают. В случае, когда вся моча не поместилась в одну емкость, ее разливают в два стаканчика с обязательной отметкой о времени мочеиспускания.

Основные требования подготовки пациента к сдаче анализа мочи

Рекомендуется производить исследование утренней порции мочи.

Утреннюю порцию мочи собрать в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду с крышкой (лучше использовать специальные пластиковые контейнеры с завинчивающимися крышками) и вместе с направлением доставить в лабораторию (не позже 1,5-2 часов после сбора мочи).

Для большинства исследований мочи существуют общие требования:

  • исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования;
  • исключить из рациона острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), в течение 12 часов до исследования;
  • исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом);
  • исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток);
  • перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;
  • женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания.

Общий анализ мочи:

  • собирается вся утренняя порция, из которой необходимое количество отливается в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду.

Анализ мочи по Нечипоренко:

  • собирается средняя порция мочи сразу в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду.

Анализ мочи на МАУ (микроальбуминурию):

  • собирается вся утренняя порция, из которой необходимое количество отливается в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду,
  • собирается моча за сутки (24ч) и из общего количества мочи отливается необходимое количество в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду.

Бактериологический посев мочи:

  • собирается средняя порция мочи сразу в стерильный пластиковый контейнер. Сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 5 дней после проведенного курса лечения.

Анализ мочи по Зимницкому:

  • собирается 8 порций мочи в течение суток (каждые 3 часа) в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду.

Правила сбора суточной мочи

  • (выделенная за 24 часа от времени первого мочеиспускания текущего дня до того же часа через сутки).
  • Утром, например, в 7.00 — первая порция мочи, оставшаяся в мочевом пузыре с ночи, не собирается, пациент мочится в унитаз. Последующие порции мочи вне зависимости от времени собираются в одну чистую емкость объемом не менее 3,0 л (хранить в холодильнике). Последняя порция мочи, собираемая в ту же емкость в 7.00 следующего дня.
  • Объем мочи, собранной за сутки, тщательно (с точностью до 1 мл) измеряется и перемешивается, затем на исследование отливается порция около 100-150 мл мочи в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду.
  • Данная порция суточной мочи незамедлительно доставляется в КДЛ.
  • На направительном бланке пациенту необходимо написать измеренный суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Объем мочи за сутки 1200 мл».

Правила сбора биологического материала для пробы Реберга

1-й вариант – из порции мочи, собранной в течение часа

  1. Утром освободить мочевой пузырь полностью (эту порцию мочи вылить).
  2. Натощак выпить 400-500 мл воды или слабого чая (без сахара). Отметить точное время.
  3. Ровно через 1 час собрать полностью мочу в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду и доставить в лабораторию.
  4. В середине этого часа (через пол часа) сдать кровь строго натощак из вены.

2-й вариант – из порции мочи, собранной в течение суток

  1. Собирается моча за сутки (выделенная за 24 часа от времени первого мочеиспускания текущего дня до того же часа через сутки).
  2. Утром, например, в 7.00 — первая порция мочи, оставшаяся в мочевом пузыре с ночи, не собирается, пациент мочится в унитаз. Последующие порции мочи вне зависимости от времени собираются в одну емкость объемом не менее 3,0 л (хранить в холодильнике). Последняя порция мочи, собираемая в емкость в 7.00 следующего дня.
  3. Объем мочи, собранной за сутки, тщательно (с точностью до 1 мл) измеряется и перемешивается, затем на пробу Реберга отливается порция около 100-150 мл мочи в чистую, сухую стеклянную или пластиковую посуду.
  4. Данную порцию суточной мочи незамедлительно доставляют в лабораторию, сразу же в процедурном кабинете необходимо сдать анализ крови из вены.
  5. На направительном бланке пациенту необходимо написать измеренный суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1200 мл».

Анализ мочи по Зимницкому

  1. Собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки), учитывая выпитое количество жидкости за сутки.
  2. В 6 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).
  3. Через каждые 3 часа в течение суток собирать мочу в отдельные чистые сухие стеклянные или пластиковые емкости, на которых указывать время сбора и номер порции.
  • 1 порция — с 6-00 до 9-00 утра, 2 порция — с 9-00 до 12-00,
  • 3 порция — с 12-00 до 15-00, 4 порция — с 15-00 до 18-00,
  • 5 порция — с 18-00 до 21-00, 6 порция — с 21-00 до 24-00,
  • 7 порция — с 24-00 до 3-00, 8 порция — с 3-00 до 6-00 часов.

Все собранное количество мочи в 8 контейнерах доставить в лабораторию.

Перечень обследований и документов, необходимых для госпитализации детей:

Анализ на носительство коронавируса SARS — CoV — 2 (COVID-19) (мазок из носо — и ротоглотки)

Не более 3 дней до поступления в стационар

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, калий, натрий, общий билирубин, общий белок)

Группа крови и резус фактор (оригинал)

Без срока давности

Анализы крови на ВИЧ, RW, HBS-антиген, HCV

Бактериологическое исследование мочи (посев)

Анализ кала на гельминтозы и кишечные протозоозы

Сведения об иммунизации против кори или перенесенном заболевании корью (выписка из амбулаторной карты) или анализ крови на определение титра – антител к кори – IgG к кори

Рентгенография органов грудной клетки (флюорография)

Заключение профильных специалистов и данные соответствующих исследований при наличии хронических заболеваний, например:

· консультация кардиолога (при наличии заболеваний сердечно — сосудистой системы в анамнезе);

· заключение гастроэнтеролога и результаты гастродуоденоскопии (при наличии язвенной болезни желудка или язвенной болезни 12-перстой кишки в анамнезе);

· заключение эндокринолога (при наличии заболеваний эндокринной системы) с указанием медикаментозной компенсации эндокринного заболевания и отсутствии противопоказаний к оперативному лечению).

Подробная выписка из амбулаторной карты с указанием того, как рос и развивался ребенок, перенесенные заболевания, сведения о прививках, наличие аллергии на препараты, наблюдается ли у специалистов (если да, то у каких, с каким диагнозом, если патология серьезная, то заключение специалиста о возможности проведения и отсутствия противопоказаний к операции)

Справка об отсутствии контакта с инфекционными пациентами за последние 21 день по дому, по школе/детскому саду (получать в районной поликлинике за 2 дня до госпитализации). Если ребенок не посещает детское учреждение, то должна быть запись в выписке из амбулаторной карты или в справке о контактах из поликлиники.

Паспорт и копия паспорта ребёнка. Паспорт и копия паспорта одного из родителей (законного представителя), где вписан ребёнок – 2 экземпляра

Страховой полис и копия полиса ребёнка– 2 экземпляра

Свидетельство о рождении и копия свидетельства о рождении – 2 экземпляра

СНИЛС и его копия – 2 экземпляра

Направление формы 057/у – 04 (при госпитализации по ОМС)

Условия совместного нахождения в стационаре родителя (законного представителя) с пациентами детского возраста регламентируется законодательством Российской Федерации.

Родителям, планирующим пребывание в стационаре с ребёнком, с собой необходимо иметь:

Рентгенография органов грудной клетки (флюорография)

Анализ мазка из зева на дифтерию

Анализ кала на кишечную группу

Анализ кала на гельминтозы и кишечные протозоозы

Сведения об иммунизации против кори или перенесенном заболевании корью (выписка из амбулаторной карты или анализ крови на определение титра – антител к кори – IgG к кори)

Анализ на носительство коронавируса SARS — CoV — 2 (COVID-19) (мазок из носо — и ротоглотки)

Не более 7 дней до поступления в стационар

Кабинет госпитализации № 103 лечебного корпуса НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России (11 этажное здание) работает с 08.00 до 16.00, с понедельника по пятницу.

При госпитализации в стационар дорожные сумки, чемоданы сдаются в камеру хранения вещей.

На момент госпитализации рентгеновские снимки, пленки (диски) с данными МРТ, МСКТ и другими исследованиями пациенты должны иметь при себе.

Выписка пациентов осуществляется с 10.00 до 12.00, с понедельника по пятницу. Выписной эпикриз и листок нетрудоспособности выдается старшими медицинскими сестрами отделений.

В соответствии со ст. 22 Федерального Закона от 21.11.2011 № 323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» информация о состоянии здоровья предоставляется только пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении несовершеннолетних в возрасте старше 15 лет или больных наркоманией несовершеннолетних в возрасте старше 16 лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.

На основании распоряжения от 16 марта 2020 № 10 «О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции до особого распоряжения прекращён допуск родственников в клинические отделения НИИ урологии. Приём передач для пациентов организован на 1 этаже в холле лечебного корпуса ежедневно с 16.00 – 19.00 в будние дни, с 11.00 — 13.00 и 16.00 – 19.00 в выходные и праздничные дни.

По всем интересующим вопросам Вы можете обращаться в контактный центр:

8 – 499 – 110 – 40 — 67

Коллектив НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России желает Вам скорейшего выздоровления!

Сделать анализ крови ребенку, как правило, является волнительной процедурой не только для малыша, но и для мамы. Из вены или из пальца? Как лучше, чтобы все прошло быстро и безболезненно? Многие считают, что пальчиковый забор крови – намного проще и менее травматичный.

К тому же взятие крови из вены у маленьких детей – манипуляция часто затруднительная. Сильная эмоциональность ребенка, а еще и тоненькие, маленькие венки все усложняют. Успешность всей процедуры во многом зависит от опыта медсестры. А есть ли разница? И существуют ли отличия между капиллярной (кровь из пальца) и венозной кровью?

Кровь из пальца. Какие анализы можно сдать?

С помощью забора крови из пальца можно сделать целый ряд лабораторных исследований: общий анализ крови, проверить кровь на сахар, узнать группу крови, провести анализы методами ПЦР и ИФА на определение вирусных инфекций, наличие гельминтоза и даже аллергическое исследование на специфические антитела.

Тем более с появлением современных методик количества крови из пальца, забранного однократно, вполне достаточно, чтобы произвести каждый из этих анализов и даже несколько сразу. Но почему же тогда многие лаборатории рекомендуют сдавать кровь из вены?

Капиллярная и венозная кровь: отличия

Главные отличия венозной и капиллярной крови – химический состав. Пусть и незначительные, но они есть. Считается, что использование крови из пальца может стать причиной погрешностей в результате. А дело все в наличии межклеточной жидкости в её составе, которая способствует деформации клеток и образованию микро сгустков. И сохраняется такая кровь намного хуже. В результате анализ может быть испорчен и потребуется его повторное проведение.

В венозной крови отсутствует данная составляющая, соответственно и сгустки образуются меньше. К тому же в определенных случаях, когда для исследований требуется большой объем материала, более подходящим будет венозный забор крови. Современные одноразовые системы, разработанные специально для тонких детских вен, делают данную процедуру практически безболезненной.

Поэтому капиллярную кровь на сегодняшний день рекомендуют использовать для единичных видов исследований. Таковым является и самый распространенный – клинический (общий) анализ крови, который позволяет оценить общее состояние здоровья и выявить наличие воспалительных процессов.

Правила сдачи общего анализа крови из пальца

Идеальным временем для сдачи анализов считается утро. Кровь на клинический анализ следует сдавать натощак. Со времени предыдущего приема еды должно пройти не менее 8 часов. Деток до года рекомендуется кормить как обычно, в привычном режиме. Малышей постарше можно напоить небольшим количеством воды, а перекус взять с собой. Если ребенок проходит лечение лекарственными препаратами, об этом обязательно следует предупредить врача или медработника, берущего анализ.

Где сдать анализы ребенку в Полтаве?

Сдать общий анализ крови из пальца ребенку и пройти другие лабораторные исследования вы можете, посетив лабораторию Медлайн ЦМЭИ. Опытный медицинский персонал, к отбору которого мы подходим тщательным образом, обеспечит быстрое и комфортное прохождение необходимых процедур.

Сколько мочи нужно для анализа грудничка

Специализация: гастроэнтеролог, инфекционист, нефролог, педиатр, пульмонолог

Почему и откуда берутся внутриутробные инфекции (ВУИ), чем они опасны, как их выявить и как с ними бороться?

Почему и откуда берутся внутриутробные инфекции (ВУИ), чем они опасны, как их выявить и как с ними бороться?

На эти и другие вопросы, волнующие наших подписчиков, отвечает известный детский врач, доктор медицинских наук, профессор Улуханова Лала Уджаговна.

Какие инфекционные заболевания при беременности могут повлиять на развитие ребёнка?

Инфицирование матери в период беременности нередко приводит к выкидышам и врождённым порокам развития у новорождённого. Поэтому ещё на этапе планирования беременности врачу и будущей матери нужно обратить внимание на:

  • инфекции, которые передаются половым путём (ИППП);
  • бактериальные инфекции;
  • инфекции, передающиеся простейшими микроорганизмами, грибами;
  • цитамегаловирус;
  • герпес;
  • хламидии;
  • микоплазмы.

Что покажет УЗИ плода?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) плода в период его вынашивания помогает специалисту своевременно обнаружить наличие различных патологий в развитии будущего ребёнка. Это, к примеру, маловодие или многоводие, большой живот, увеличенные какие-то внутренние органы – печень, селезёнка. В ходе ультразвуковой диагностики также могут быть обнаружены отложения кальцинатов в кишечнике, в печени, в головном мозге.

Если возможно, то врачи примут на ранних этапах меры для устранения обнаруженных отклонений. Если же это состояние, которое не совместимо с жизнью, то принимается решение о том, что лучше прервать беременность.

По каким признакам можно определить ВУИ?

При наличии внутриутробной инфекции околоплодные воды, которые отходят при рождении младенца, мутного цвета, имеют неприятный запах. Могут быть при этом даже загрязнены меконием, что указывает на угрожающее состояние плода. На это врачам обязательно нужно обращать внимание. После этого опытные детские врачи осматривают плаценту, её полнокровие, есть ли какие-то кровоизлияния.

А что касается самого ребёнка, то в первую очередь нужно посмотреть на сроки, на вес. Обратить внимание на цвет кожи. Имеет ли место затяжная, длительная желтушность кожных покровов или, наоборот, бледность кожи, которая может указывать на анемию. Могут быть какие-то кожные высыпания, характерные для пиодермии, стрептодермии. У малыша может быть врождённая пневмония, врождённый миокардит, врождённые менингиты и энцефалиты. Исследуются печень, селезёнка на предмет увеличения этих органов. Также проводится анализ крови, где тоже можно увидеть изменения.

Если мы видим 2 или 3 признака из тех, что перечислены выше, то этот ребёнок уже должен попасть в «группу риска» по внутриутробным инфекциям и его надо тщательным образом обследовать.

Чем опасны внутриутробные инфекции?

Существуют, так называемые, персистирующие инфекции, т. е. хронические, длительно текущие. Но они не всегда передаются от матери ребёнку. Поэтому не нужно особо беспокоиться, что вот, если у мамы есть инфекционная болезнь, то она на 100% передастся плоду. Частота передачи инфекции ребёнку в данном случае не такая высокая, как при первичном инфицировании.

Наибольшую угрозу для будущего ребёнка представляет мать, впервые заболевшая во время беременности, особенно в первом его триместре. Вот этот период наиболее опасен. Поэтому хочется призвать всех женщин – прежде, чем планировать рождение ребёнка, сдайте анализы на наличие антител к таким инфекциям, как:

  • корь;
  • эпидемический паротит;
  • менингококковая инфекция;
  • краснуха;
  • ветряная оспа;
  • гепатиты.

Почему? Потому что эти самые болезни у будущей матери можно предотвратить, если она за 3 месяца до зачатия сделает вовремя вакцину.

Помимо этого, есть также ранние исходы инфекций. Это: миокардиты, пневмония, гипотрофия, анемия. Есть поздние, когда внутриутробная инфекция может проявиться позже. Бывает, что проходит 5-6 лет, и у малыша в этом возрасте может обнаружиться:

  • задержка психомоторного развития;
  • задержка речевого развития;
  • снижение остроты зрения;
  • снижение слуха;
  • гидроцефалия;
  • микроцефалия.

Об этом тоже нужно помнить и не забывать.

Как диагностируют и лечат внутриутробную инфекцию?

В первую очередь назначит общий анализ крови и общий анализ мочи. Также обязательно надо будет сделать УЗИ щитовидной железы и проверить гормональный статус женщины.

Общий принцип лечения внутриутробных инфекционных заболеваний включает в себя противовирусный, антибактериальный курс, проведение симптоматической и патогенетической терапии. Если возникнут какие-то проблемы у вас или вашего ребёнка, лечащий врач должен будет подобрать индивидуальную схему лечения, наиболее эффективную в данном конкретном случае.

«Желаю вам родить живого, здорового, ребёнка. Чтобы он дальше по жизни только радовал вас своими успехами сначала в учёбе, а потом и дальше по работе. А для этого мы должны быть, во-первых, готовы и, во-вторых, мы должны полностью обследоваться. Т. е. женщина, решившая стать матерью, должна быть здорова.»

Ссылка на основную публикацию