Давление у ребёнка 10 лет

Давление у ребёнка 10 лет

Низкое кровяное давление или гипотензия, возникает, когда кровяное давление опускается ниже нормального диапазона. Это происходит, когда систолическое (верхнее) значение опускается ниже 90 мм рт.ст., а диастолическое (нижнее) значение — ниже 60 мм рт. ст.

Кровяное давление у детей может снижаться по нескольким причинам. Идентификация их поможет родителям нормализовать его.

Типы низкого артериального давления (гипотонии) у детей

Порог артериального давления у взрослых обычно статичен, однако у детей он отличается — в зависимости от возраста, роста и других параметров.

Гипотензию можно разделить на несколько категорий:

  • Ортостатическая гипотензия: кровяное давление ребенка падает, когда он стоит длительное время. Среди симптомов: головная боль, слабость, трудности со зрением.
  • Нейроопосредованная гипотензия: обморок, который возникает при аномальном рефлекторном взаимодействии мозга и сердца по причине сбоя в автономной нервной системе. Это может произойти, когда ребенок находится в теплом помещении, долго стоит, после физических упражнений или после еды.
  • Тяжелая гипотензия: значительное падение давления из-за тяжелой инфекции, большой потери крови, тяжелой аллергии, травмы.

Низкое кровяное давление у детей может быть вызвано различными факторами или может быть результатом какого-либо состояния или события.

Причины низкого артериального давления у детей

Некоторые из распространенных причин, которые могут привести к низкому артериальному давлению у детей:

  • Обезвоживание. Низкое кровяное давление может быть одним из нескольких симптомов легкой или тяжелой дегидратации у детей.
  • Аллергия. Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) может привести к снижению артериального давления.
  • Инфекции. Гипотензия может произойти в случаях тяжелой инфекции.
  • Железодефицитная анемия. Низкое кровяное давление может быть одним из нескольких симптомов серьезной железодефицитной анемии среди детей.
  • Проблемы с сердцем. Падение артериального давления может быть симптомом сердечной недостаточности или других проблем, связанных с сердцем у детей. Некоторые другие симптомы включают п роблемы с дыханием, чрезмерное потоотделение и плохое развитие.
  • Ушиб или травма. Ушиб может привести к внешней или внутренней кровопотере, которая может вызвать падение кровяного давления. Низкое кровяное давление часто является одним из многих симптомов тяжелой травмы живота, которая вызывает внутреннее кровотечение.
  • Дефицит питательных веществ, таких как фолиевая кислота и витамин В12, может вызвать гипотензию.
  • Проблемы в эндокринной системе (железах, выделяющих гормоны) также могут быть причиной низкого давления у детей.
  • Физическое напряжение. Длительное стояние или сидение, пребывание на солнце летом, интенсивные физические упражнения и эмоционально напряженные события также могут вызвать низкое кровяное давление.

Признаки и симптомы низкого артериального давления у детей

У ребенка с низким кровяным давлением, скорее всего, проявятся следующие симптомы:

  • головокружение или обморок;
  • усталость;
  • тошнота;
  • сложности с концентрацией внимания;
  • затуманенное зрение;
  • тошнота;
  • затрудненное дыхание.

У некоторых симптомы проявляются в легком варианте (головные боли и хроническая усталость), которые могут указывать или не указывать на падение кровяного давления.

Диагностика низкого артериального давления у детей

Для диагностики низкого кровяного давления у детей проводятся следующие процедуры:

  • Оценка симптомов: врач проверит симптомы, связанные с низким кровяным давлением, и может спросить родителей о любых проблемах со здоровьем у ребенка.
  • Аускультативное измерение артериального давления: врач использует ручной или цифровой сфигмоманометр, чтобы проверить кровяное давление ребенка.
  • Определение пульса: пальцы помещают на артерию, чтобы почувствовать пульс. Это помогает узнать количество ударов сердца в секунду.
  • ЭКГ: если обнаруживаются какие-то аномалии, то врач может предложить дальнейшее обследование сердца с помощью ЭКГ-аппарата.

Лечение низкого артериального давления у детей

Если кровяное давление упало из-за каких-либо заболеваний, таких как проблемы с сердцем, инфекции или аллергии, то врач может назначить лекарства для этого.

Низкое кровяное давление у детей часто можно контролировать дома, когда оно вызвано физическим стрессом, обезвоживанием или плохим питанием.

Советы по уходу на дому за детьми с низким давлением

Для нормализации низкого давления у ребенка придерживайтесь следующих мер:

  • Пища, содержащая натрий (соленые закуски, вяленое мясо, сыр, курица, супы, хлеб), может помочь в поддержании кровяного давления.
  • Хорошо сбалансированная диета также необходима для поддержания кровяного давления. Наличие овощей, фруктов и орехов в ежедневном рационе ребенка помогает восстановить здоровье. Продукты, богатые фолиевой кислотой и витамином В12, должны быть включены в регулярный рацион питания.
  • Обильное питье помогает предотвратить обезвоживание, которое является одной из причин низкого кровяного давления у детей.
  • Ребенок должен избегать слишком долгого стояния или сидения, особенно в теплом помещении.
  • Компрессионные чулки могут помочь поддерживать оптимальное кровяное давление в верхней части тела и предотвращать скопление крови в ногах.
  1. Low Blood Pressure in Children; Nicklaus Children’s Hospital
  2. A. Banker, C. Bell, and J. Samuels; Blood pressure percentile charts to identify high or low blood pressure in children; BMC Pediatrics (2016)
  3. J. M. Stewart et al.; Pediatric Disorders of Orthostatic Intolerance; Pediatrics Official Journal Of The American Academy Of Pediatrics (2017)
  4. Patient Information Brochure On Neurally Mediated Hypotension And Its Treatment; Johns Hopkins Hospital (1995)
  5. M. Zaqqa and A. Massumi; Neurally Mediated Syncope; Texas Heart Institute Journal (2000)
  6. Low blood pressure; University of Florida Health
  7. Why is Dehydration so Dangerous?; Rehydration Project
  8. Food Allergies in Children; University of Rochester Medical Center
  9. J. Roganović and K. Starinac; Iron Deficiency Anemia in Children; Intech Open (2016)
  10. Heart Failure in Children and Adolescents; American Heart Association
  11. Recognizing Internal Injuries in Young Atheletes; Stanford Children’s Health
  12. Low Blood Pressure – When Blood Pressure Is Too Low; American Heart Association
  13. C. Corrado; Blood pressure measurement in children; Italian Journal of Pediatrics (2015)
  14. Low Blood Pressure: Your guide to symptoms, risk factors, treatment, recovery; Narayana Health
  15. Low Blood Pressure (Hypotension); Michigan Medicine
  16. Salt and Sodium; Harvard T. H. Chan

Давление у ребёнка 10 лет

Очень много споров возникает вокруг так называемого синдрома внутричерепной гипертензии.

Кто-то говорит, что такого состояния не существует и доктора, якобы, занимаются псевдолечением, обманом родителей. Чаще всего этой дезинформацией занимаются сами же врачи смежных специальностей, а иногда даже и непосредственно некоторые детские неврологи.
Цель данной короткой статьи: разъяснить в доступной форме, что же такое это загадочное неоднозначное состояние — синдром внутричерепной гипертензии? Для этого я буду опираться в первую очередь на научные статьи, результаты различных исследований, а так же на свой личный опыт практикующего врача-невролога медицинского центра с почти 10 летним стажем врачебной деятельности.

Симптомы патологии

Часто приходится выслушивать жалобы родителей на то, что у ребёнка имеются такие нездоровые признаки, как:

  • плаксивость;
  • беспокойный сон;
  • сниженный аппетит;
  • раздражительность.

Конечно, эти проявления не характерны только для синдрома внутричерепной гипертензии (ВЧГ). Почти любое недомогание может вызывать эти симптомы. Можно сказать даже больше, нельзя достоверно выставить диагноз синдром ВЧГ только на основании жалоб пациентов. Любые болевые синдромы у детей имеют тенденцию к генерализации. Также головная боль у детей, особенно первых лет жизни, проявляется общими реакциями по типу вышеописанных жалоб, что затрудняет топическую диагностику.

Очень важен для качественной диагностики патологии осмотр ребенка. В первую очередь при этом следует обратить внимание на такие дополнительные признаки, как:

  1. Увеличенная, округлая форма головы.
  2. Выбухание и пульсация большого родничка.
  3. Расширение сосудистой сетки на висках, переносице, и вокруг глаз.
  4. Напряжение затылочных мышц.
  5. Симптом Грефе (проявление склеры между верхним веком и радужкой глаза, экзофтальм).

Также меняется поведение малыша. У него появляется желание лежать на холодной поверхности, прикладываясь к ней головой, он может трогать, бить рукой или игрушкой по голове, как по своей, так и по чужой, биться головой об пол или стену, или просто чесать за ухом. Нередко синдром внутричерепной гипертензии могут сопровождать носовые кровотечения.

Особенности заболевания

Важное значение для специалиста имеет информация об истории жизни и болезни ребенка, наследственность. Основной причиной развития синдрома ВЧГ является перинатальное гипоксически-ишемическое поражение центральной нервной системы (ЦНС). Дети с отягощенным акушерским анамнезом входят в группу риска по развитию внутричерепной гипертензии.
Течение синдрома ВЧГ хроническое, периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Как и любое хроническое заболевание, стремиться вылечить его полностью не имеет смысла. Основная задача врача состоит в том, чтобы перевести течение болезни в стадию ремиссии.

Следует понимать, что в стадии ремиссии такой ребёнок ничем не отличается от здорового сверстника. Он так же хорошо развит в психо-речевом и моторном развитии. Если это не так, то это уже другое состояние, но важно знать, что синдром ВЧГ не вызывает задержки в развитии ребенка. Во врачебной практике встречаются случаи распространения синдрома ВЧГ в одной семье (среди родных и двоюродных братьев и сестер).

Диагностика болезни

В плане инструментального подтверждения ВЧГ у детей в наше время существует множество методов нейровизуализации, в частности:

  • нейросонография (номер 1 для детей первого года жизни);
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Стоит отметить, что ни один из этих методов не может определить непосредственно величину внутричерепного давления, но они могут показать косвенные признаки (расширение ликворных пространств, расширение вен и венозных синусов головного мозга).
Большинство авторов сходятся во мнении, что для достоверного выставления диагноза доброкачественная внутричерепная гипертензия ребенку необходимо сочетание трех из четырех следующих критериев:

  1. Увеличение окружности головы.
  2. Наличие вентрикуломегалии (расширение желудочков головного мозга).
  3. Головные боли или их эквивалент у детей до 3х лет.
  4. Отягощенный акушерский анамнез.

Имеют место другие синдромы, схожие по проявлениям, которые требуют другого подхода в плане лечения и диагностики. Сюда относятся: последствия черепно-мозговой травмы либо нейроинфекций, внутричерепные опухоли и гематомы, начальная стадия окклюзионной гидроцефалии, на которых мы в этой статье останавливаться не будем.

Методы лечения

Итак мы выяснили, что у ребенка имеет место синдром ВЧГ. Что делать? Прежде всего — не паниковать! Как уже отмечалось выше, задержки в развитии у детей с данным синдромом не развиваются. Основной проблемой является болевой синдром. Для его устранения не стоит применять обезболивающие препараты. Необходимо проводить дегидратацию организма мочегонными препаратами. В частности, препарат Диакарб за счет ингибирования фермента карбоангидразы не только ускоряет выведение ликвора, но и снижает его продукцию.
Не пытайтесь самостоятельно назначать ребенку лекарственные препараты! Это должен делать только квалифицированный врач. Включение в терапию ноотропных и вазоактивных препаратов, повышали процент положительного исхода лечения в различных исследованиях.

Профилактические меры

Помимо медикаментозного лечения, необходимо соблюдать определенные правила, необходимые для предотвращения обострения синдрома ВЧГ:

  1. Нежелательны любые удары, даже незначительные, по голове ребенка.
  2. Правильные режимы сна и бодрствования.
  3. Не допускать длительное нахождение ребёнка в шумных помещениях.
  4. Ограничивать водную нагрузку в вечернее время.
  5. Не ходить долго под солнцем, особенно без головного убора.

И, пожалуй, самая хорошая информация: проявления синдрома ВЧГ с возрастом становятся меньше и нередко постепенно могут пройти навсегда. Вот поэтому заболеваемость доброкачественной внутричерепной гипертензией у взрослых людей крайне мала.

Кабардиев Алимхан Арсланович, детский врач-невролог. Давление у ребёнка 10 лет

Работает в поликлинике сети медицинских центров «Целитель» в гор. Хасавюрте по адресу: ул. Абубакарова, д. 9а.

График работы: ежедневно, с понедельника по субботу – с 13.00 до 17.00.

Телефоны для справок и записи на приём: +7 (928) 284-36-90

Давление у ребёнка 10 лет

Сердечно-сосудистая система детей значительно отличается от сердечно-сосудистой системы взрослых. Отличие хорошо заметны как при обычном осмотре, так и по результата электрокардиографии (ЭКГ). Эти различия очень сильно пугают родителей и вынуждают их в срочном порядке обращаться к врачам. Поэтому в этой статье мы попробуем рассмотреть все основные особенности сердечно-сосудистой системы у ребёнка, которые могут вызывать беспокойство у его родителей.

Сердечно-сосудистая система детей имеет свои анатомо-физиологические особенности по сравнению с сердечно-сосудистой системой взрослых. Например, если сравнивать с общей массой тела, то сердце новорожденного гораздо больше, чем сердце взрослого человека, и при этом отмечается быстрый рост, и примерно к трём годам масса сердца увеличивается практически в 3 раза, а к 6 годам практически в 11 раз.

В связи с особенностями нервной регуляции сердца и высокой интенсивности обмена веществ, частота сердечных сокращений у детей значительно выше, чем у взрослого, и только примерно к 15 годам частота сердечных сокращений становится, как у взрослого человека. Уменьшение частоты сердечных сокращений (ЧСС) с возрастом ребенка связано непосредственно с началом влияние блуждающего нерва на сердце.

Кроме того, у детей заметны половые различия ЧСС. Так, у мальчиков ЧСС ниже, чем у девочек.

Но главной особенностью работы сердца у ребенка является дыхательная аритмия, которая проявляется увеличением ЧСС на вдохе и замедлением на выдохе. В раннем детском возрасте аритмия выражена незначительно, а начиная с дошкольного возраста и до 15 лет дыхательная аритмия выражена в значительной степени. В возрасте детей старше 15 лет, как правило, уже встречаются лишь единичные случаи дыхательной аритмии.

Сердечный толчок у детей раннего возраста сильно выражен. Это связано с малым количеством подкожно-жировой клетчатки. С возрастом ребенка увеличивается подкожно-жировая клетчатка, в результате сердечный толчок становится практически незаметным.

Электрокардиограмма ребенка и взрослого имеет существенные отличия. В первую очередь – аритмия, во-вторых, в связи с активным ростом и развитием сердечной мышцы и проводящих путей возможны изменения комплекса QRS, которые проявляются расщеплением ушерением комплекса. Заключение по ЭКГ: неполная блокада левой или правой ножки пучка Гиса.

Кроме того, все зубцы ЭКГ более выражены у детей нежели, чем у взрослых. Возможно появление миграции водителя ритма по предсердиям, что обусловлено формированием новых кратковременных источников возбуждения.

У более старших детей происходит ремоделирование проводящей системы сердца, что вызывает развитие нарушение ритма сердца.

Наиболее частые заболевания сердечно-сосудистой системы у детей

1. Врожденные пороки сердца (ВПС) представляют собой дефекты строения полостей сердца или сосудов сердца, которые приводят к нарушению их функционирования. Врождённые пороки наиболее часто регистрируются либо на УЗИ во время беременности или в первый месяц после рождения. У детей с ВПС отмечается быстрая утомляемость, слабость, малая прибавка роста и веса в первый год жизни, частые респираторные заболевания. Наиболее часто требуется хирургическое лечение пороков.

2.Артериальная гипертензия. Практически у 20% школьников наблюдается повышение артериального давления. Наиболее предрасположены к повышению давления дети предпубертатного и пубертатного возраста. В зависимости от возраста, когда впервые появилось повышение давления, могут быть различные причины. У младшего возраста повышение артериального давления связано с врождённой патологией почек, сердечно-сосудистой системы. По мере взросления на первое место среди причин выходят повышенная масса тела, наследственность и т.д. Очень часто ребёнок не ощущает повышенное давление и оно является случайной находкой во время диспансеризации. Иногда дети могут жаловаться на быструю утомляемость, головокружение и головную боль. На первом этапе лечения используются немедикаментозные методы, которые включают нормализацию режима дня, сна, питания и физической активности. Если в течение некоторого времени не наблюдается положительная динамика, то подключаются лекарственные препараты.

Ссылка на основную публикацию